Može li lice biti „previše pomlađeno“?
Može.
I paradoks je u tome što osoba često ne izgleda mlađe – nego jednostavno drugačije.
Dermalni fileri mogu biti vrlo učinkovit alat u pomlađivanju i oblikovanju lica. Međutim, kada se koriste prekomjerno, u pogrešnom sloju ili bez pravilne procjene anatomije i procesa starenja, mogu dovesti do suprotnog učinka – lica koje izgleda natečeno, teško i neprirodno. Ovo stanje poznato je kao overfill sindrom lica.
Što je overfill sindrom?
Overfill sindrom označava stanje u kojem se zbog ponavljane ili nepravilne primjene filera u licu nakuplja previše volumena, čime se postupno mijenjaju prirodne konture i proporcije lica.
Problem često ne nastaje nakon jednog tretmana. Mnogo češće razvija se kumulativno, kroz godine ponavljanih aplikacija filera. Pacijent može svaki pojedini tretman doživjeti kao mali i umjeren, ali se s vremenom volumen u određenim regijama nakuplja i mijenja prirodnu anatomiju.
Kako nastaje?
Uzroci mogu biti različiti:
- pogrešna procjena anatomije i promjena povezanih sa starenjem
- korištenje prevelike količine filera
- ponavljanje filera u istoj anatomskoj regiji
- postavljanje filera u neprikladan sloj tkiva
- neodgovarajući izbor vrste filera
- pokušaj postizanja lifting efekta isključivo filerima
- pretjerana korekcija s ciljem postizanja brzog i izraženog rezultata.
Poseban problem predstavlja činjenica da se filer ne ponaša uvijek kao potpuno statičan implantat. Ovisno o proizvodu, količini, dubini aplikacije i individualnim karakteristikama tkiva, može doći do širenja ili migracije materijala, stvaranja čvorića, fibroznih promjena i drugih kasnih reakcija.
Kako izgleda overfill sindrom?
Pretjerano ispunjeno lice često gubi svoje prirodne anatomske prijelaze i proporcije. Mogu se pojaviti:
- pretjerano voluminozne jagodice i srednja trećina lica
- težak i „napuhan“ donji dio lica
- gubitak prirodne konture područja ispod očiju
- naglašena ili proširena područja oko nosa i obraza
- neprirodno povećane usnice
- šiljatija ili pretjerano istaknuta brada
- spušteni kutovi usana
- općenito zaobljen, otečen ili „pillow face“ izgled.
Kod područja podočnjaka problem je posebno izražen jer je koža vrlo tanka, a i relativno mala količina dodatnog materijala može značajno promijeniti konturu. Prekomjerna primjena filera u toj regiji može dovesti i do vidljivog plavičastog tona kože, poznatog kao Tyndallov efekt.
Više filera ne znači nužno bolje pomlađivanje
Jedna od najvažnijih pogrešaka u estetskoj medicini jest pretpostavka da se znakovi starenja mogu jednostavno „nadomjestiti“ dodavanjem volumena.
Starenje lica nije samo gubitak volumena. Istovremeno se mijenjaju koža, potkožno masno tkivo, ligamenti i druga vezivna tkiva, mišići i koštana struktura. Zbog toga se pomlađivanju lica treba pristupiti individualno, a ne pokušavati sve promjene riješiti filerima.
Cilj kvalitetnog estetskog tretmana nije maksimalna količina filera, nego očuvanje prirodnih proporcija i postizanje skladnog rezultata.
Može li se overfill sindrom liječiti?
Ovisi o tome što je uzrok problema i koji je materijal korišten.
Kod hijaluronskih filera moguće je koristiti hijaluronidazu, enzim koji razgrađuje hijaluronsku kiselinu. Međutim, kod dugotrajne i ponavljane primjene filera liječenje nije uvijek jednostavno. Filer može biti raspoređen u različitim slojevima tkiva, može migrirati ili biti okružen fibroznim tkivom, pa je ponekad potrebno više tretmana.
Važno je razumjeti i da smanjivanje volumena ne mora uvijek u potpunosti vratiti prvotnu anatomiju. Dugotrajno pretjerano punjenje može promijeniti strukturu i ponašanje mekih tkiva.
Prevencija je najbolji pristup
Overfill sindrom puno je lakše spriječiti nego liječiti.
Prije primjene filera potrebno je procijeniti cjelokupnu anatomiju lica, promjene nastale starenjem, kvalitetu kože, raspored masnog tkiva i međusobne odnose različitih anatomskih struktura.
Ponekad je najbolji estetski tretman upravo onaj koji ne podrazumijeva dodatni filer. Ovisno o problemu, prirodniji rezultat može se postići kombinacijom različitih metoda ili, kod izraženijih znakova starenja i spuštanja tkiva, kirurškim zahvatom.
Dobar estetski rezultat ne bi trebao biti prepoznat po količini filera, već po tome koliko prirodno lice izgleda nakon tretmana.
Jer u estetskoj medicini postoji jedna vrlo jednostavna granica:
kada se korekcija počne primjećivati prije osobe – vjerojatno smo otišli predaleko.
Često postavljana pitanja
Što je overfill sindrom lica?
Overfill sindrom lica je stanje u kojem prekomjerna, nepravilno raspoređena ili ponavljana primjena dermalnih filera dovodi do gubitka prirodnih proporcija i kontura lica.
Može li se overfill sindrom dogoditi nakon samo jednog tretmana?
Može, ali se vrlo često razvija postupno nakon više tretmana i kumulativnog nakupljanja volumena u određenim regijama.
Hoće li se lice nakon otapanja filera vratiti u prvobitno stanje?
Ne nužno. Kod dugotrajne i ponavljane primjene filera promjene u tkivima mogu biti složenije od samog prisutnog volumena, pa je potrebno individualno procijeniti stanje lica.
Kako spriječiti overfill sindrom?
Najvažnija je pravilna procjena anatomije i procesa starenja te konzervativan, individualiziran pristup. Filer treba biti jedan od mogućih alata, a ne automatsko rješenje za svaku promjenu na licu. Suvremeni pristup naglašava upravo precizno planiranje i poštivanje anatomskih slojeva i prirodne dinamike lica.
